Kwestie dotyczące zasad i trybu udostępniania dokumentacji medycznej zostały szczegółowo uregulowane w ustawie z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (t. j. Dz. U. z 2007 r. Dz. U. Nr 14, poz. 89 ze zm.) oraz w rozdziale 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2006 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 247, poz. 1819 ze zm.). Zgodnie z art. 18 ust. 3 wspomnianej ustawy, zakład opieki zdrowotnej udostępnia dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych zakładu m. in. pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu bądź osobie upoważnionej przez pacjenta (pkt 1). Stosownie natomiast do brzmienia § 52 ust. 1 powołanego rozporządzenia, dokumentacja udostępniana jest podmiotom i organom uprawnionym na podstawie odrębnych przepisów, a w razie śmierci pacjenta - osobie przez niego upoważnionej do uzyskiwania dokumentacji w przypadku jego zgonu. Stosownie zaś do § 53 ust. 1 rozporządzenia, dokumentacja indywidualna wewnętrzna, a dokumentacja zbiorcza jedynie w zakresie wpisów dotyczących pacjenta, jest udostępniana w sposób określony w art. 18 ust. 4a ustawy, na podstawie decyzji kierownika zakładu lub osoby przez niego upoważnionej. A zatem dokumentacja ta jest udostępniana do wglądu w zakładzie opieki zdrowotnej; poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii; poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeśli uprawniony organ lub podmiot żąda udostępnienia oryginałów tej dokumentacji (art. 18 ust. 4a pkt 1-3 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej). Zakład opieki zdrowotnej powinien więc udostępnić dokumentację medyczną dotyczącą żony, jeśli mąż dysponuje stosownym upoważnieniem. Źródło: GIODO

ochrona danych osobowych

07-01-2009r.

Administracyjne Cywilne

138003